ЧЕК - КАРТА
Технология выполнения простой медицинской услуги
Введение лекарственных средств с помощью клизм
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
№ п/п |
Перечень и последовательность действий |
Оценка в баллах |
||
1. |
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента до бровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
0 |
1 |
2 |
2. |
Подготовил: Ширма Наконечник Грушевый баллон Катетер или газоотводная трубка Штатив для капельных вливаний Система для капельного введения Подкладная пеленка влагоустойчиваяодноразовая Система для капельных вливаний Шприц Лоток Ёмкость для дезинфекциииспользованного материала и инструментария Антисептический раствор – 2 разовыхдозы Лекарственные препараты по назначениюврача Вазелин или вазелиновое масло Перчатки 1 пара Стерильные салфетки Мыло Туалетная бумага Фартук одноразовый |
0 |
1 |
2 |
3. |
За 20-30 мин. до постановки лекарственной клизмы сделать пациентуочистительную клизму |
0 |
1 |
2 |
4. |
Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика) Подготовьте все необходимое Наденьте фартук и перчатки. |
0 |
1 |
2 |
5. |
Наберите в грушевидный баллон 80 - 100 мл теплого лекарственногопрепарата. Организуйте рабочее место в палате, создайте приватность при выполнениипроцедуры (ширму поставить). Обработайте повторно в палате руки антисептиком. |
0 |
1 |
2 |
6. |
Попросите пациента принять позу: положение на левом боку ноги согнуты вколенях. Подложите под ягодицы и бредапелёнку |
0 |
1 |
2 |
7. |
Смажьте катетер, наконечник или газоотводную вазелином. Ввести газоотводную трубку. Приневозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставить вположении пациента "лежа на спине". При капельном введении: большим и указательным пальцами левой рукираздвиньте ягодицы, а правой рукой введите наконечник в прямую кишку;отрегулируйте скорость вливания раствора; укройте одеялом. При однократном введении: присоедините к трубке грушевидный баллонили шприц и медленно введите препарат в кишку. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводнойтрубки, извлечь ее и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток. |
0 |
1 |
2 |
8. |
По окончании процедуры вытрите туалетной бумагой кожу в областианального отверстия (у женщин в направлении спереди назад). Сбросьте бумагу в пластиковый пакет или лоток. |
0 |
1 |
2 |
9. |
Снимите фартук, перчатки и сбросьте в ёмкость для дезинфекции. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика). |
0 |
1 |
2 |
10. |
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскойдокументации. |
0 |
1 |
2 |
|
Общее количество баллов |
|
Критерии оценки:
- каждое правильно выполненное действие оценивается в 2 балла максимально;
- общая сумма баллов- 20 максимально.
Оценка 5 (отлично) ставится при выполнении 100% - 90% - 20-18 баллов
Оценка 4 (хорошо) ставится при выполнении 89% - 80% - 17 -16 баллов
Оценка 3 (удовлетворительно) ставится при выполнении 70% - 79% - 15-14 баллов
Оценка 2 (неудовлетворительно) – менее 69% - 13 баллов