Подсоединение капельной системы к вене

 

Последовательность действий:

1.     Усадить или уложить пациента, рука в разогнутом состоянии ладонью вверх, под локоть подложить валик.

2.     Обработать руки, надеть перчатки;

3.     Наложить жгут на среднюю треть плеча.

4.     Попросить пациента поработать кулаком и зажать его.

5.     Обработать перчатки антисептиком.

6.     Взять два ватных шарика, с антисептиком, в левую руку.

7.     Контурировать вену.

1.     Последовательно обработать кожу двумя ватными шариками: первым - большую зону и сбросить его, вторым - непосредственно место пункции и сбросить его.

2.     Взять иглу капельной системы в правую руку, снять колпачок, фиксировать канюлю иглы указательным пальцем.

3.     Фиксировать большим или указательным пальцем левой руки пунктируемую вену, смещая её к периферии.

4.     Пунктировать вену под углом 15⁰ срезом иглы вверх на 2/3 длины, подложив под канюлю стерильную салфетку.

В систему поступает кровь - игла в просвете вены!

5.     Ослабить жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак.

6.     Фиксировать иглу лейкопластырем.

7.     Отрегулировать зажимом скорость поступления раствора в капельницу.

8.     Накрыть иглу стерильной салфеткой.

9.     После окончания инфузии: закрыть зажим, снять лейкопластырь, извлечь иглу из вены, прижав место инъекции шариком со спиртом на 1-2 минуты, затем попросить пациента согнуть руку в локте на 5- 7 минут.

10.                       Извлечь капельницу из флакона, отсоединить иглу, сбросить систему и иглу в дезинфектант.

11.                       Разрезать капельную систему на три части и погрузить для обеззараживания в контейнер.

12.                       Перевязочный материал поместить в контейнер.

13.                       Снять перчатки, погрузить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

14.                       Зафиксировать выполнение манипуляции.

  Сестра ежечасно следит за участком инфузии, при признаках воспаления или инфильтрации сообщает врачу.

   Вливания прекращают после того как жидкость перестанет поступать из флакона в капельницу.

Смену флакона сестра проводит, не извлекая иглу из вены:

·        обработать пробку флакона, установить на штативе;

·        перекрыть зажим на системе, перенести иглу из пустого флакона во флакон с препаратом;

·        отрегулировать скорость инфузии.

Внимание!

1.     Перемещать место венепункции каждые 48-72 часа, а всю систему менять 1 раз в 24-48 часов.

2.     Скорость внутривенных вливаний (инфузий) зависит от состава, вязкости, температуры раствора, размера используемого флакона и иглы, положения иглы в вене, размера и расположения вены, состояния тканей в месте введения иглы. Регулировать скорость поступления инфузионной жидкости - 40-60 капель в минуту; при введении белковых препаратов - 10-20 капель в минуту первые полчаса, при хорошей переносимости - увеличивают до 40.

3.     Использовать для дополнительного струйного введения препарата, назначенного врачом,  дополнительную «трубку- узел» между пункционной иглой и системой в целях щажения вен пациента.