Практическое занятие
Виды инъекции, выполняемых медсестрой:
Внутрикожная — лекарственный препарат вводят в роговой слой кожи (под эпидермис), образуя папулу или • «лимонную корочку».
Подкожная — лекарственный препарат вводят в подкожную жировую клетчатку.
Внутримышечная — препарат вводят в мышцу.
Внутривенная — лекарство вводят струйно в вену.
При капельном введении препарата медсестра использует систему для внутривенной инфузии.
При проведении инъекции медсестра должна:
- соблюдать правила стерильности (инвазивная процедура), так как нарушение целостности кожных покровов может служить входными воротами для инфекции;
• уметь определять место инъекции в различных ситуациях;
• пальпировать место инъекции;
• через 15—30 минут после инъекции уточнить самочувствие и реакцию пациента на введённое лекарство;
• помнить о возможных осложнениях после инъекций;
- сбрасывать инъекционные иглы в контейнер со специально оборудованной крышкой для обеспечения инфекционной безопасности;
• оценить состояние кожи (наличие сыпи, покраснения, зуда, рубцов исключает проведение инъекции в данном месте);
• уметь выявить возможные психологические проблемы пациента перед вмешательством (тревога, боязнь инъекции).
Медсестра выполняет инъекции в процедурном кабинете или тяжелобольным пациентам - в палате .
Для проведения любой инъекции необходимо приготовить: стерильный лоток со стерильным пинцетом, перевязочный материал (ватные шарики), 70 % этиловый спирт, шприц для инъекции с лекарственным препаратом.
Для каждой инъекции необходимо приготовить соответствующий шприц и иглу.
Шприцы для инъекций имеют объём в миллилитрах:
• внутрикожной — 1,0;
• подкожной — 2,0;
• внутримышечной — 5,0 и 10,0;
• внутривенной — 10,0 и 20,0.
Для правильного введения препарата необходимо знать место инъекции, глубину и угол ее введения иглы.
Внутрикожная инъекция — самая поверхностная инъекция, иглу вводят на глубину среза.
Цели инъекции:
• диагностическая;
• лечебная (для анестезии).
Введение инъекционных игл
А — внутрикожно, угол 5°
Б — внутривенно, угол 15°
В - подкожно, угол 45 градусов
Г - внутримышечная, угол 90 градусов.
Внутрикожные пробы проводят, выполняя диагностические пробы:
• на туберкулёз — с туберкулином;
• на бруцеллёз — с бруцеллином;
• на туляремию — с тулярином;
• с лекарственным препаратом — для определения аллергической реакции.
Внутрикожные пробы отличаются высокой чувствительностью к аллергенам. Поверхностную анестезию (обезболивание) проводит хирург, выполняя «лимонную корочку».
Запомните!
1. Объем лекарства - 0,1 - 1,0 мл.
2. Угол введения иглы - 5 градусов.
3. Глубина введения иглы - срез иглы
4. Место введения: внутренняя поверхность предплечья - для проведения диагностических проб.