Сердечные гликозиды – оказывают избирательное действие на сердце, применяют при сердечно-сосудистой недостаточности.

Противопоказания: органические поражения сердца и сосудов, острый инфаркт миокарда, эндокардит, острый миокардит, кардиосклероз.

Рекомендации для сестры:

1.     Вводить внутривенно медленно, при быстром введении возможно нарушение сердечного ритма – аритмия.

2.     Препарат вводят на изотоническом растворе натрия хлорида.

3.     Проводить мониторинг показателей сердечно-сосудистой деятельности – пульса, АД.

 

Бициллин – антибиотик пенициллинового ряда. При смешивании с водой образует стойкую суспензию; вводят только внутримышечно. Медленно всасывается и длительно поступает в кровь.

Рекомендации для сестры:

1.     Разводить водой для инъекций строго перед введением.

2.     Вводить только внутримышечно, целесообразно в бедро – препарат хорошо рассасывается, так как при ходьбе циркуляция крови усиливается.

3.     Использовать двухмоментный способ введения: игла не должна находиться в просвете сосуда.

4.     В месте инъекции использовать тепло (грелка, согревающий компресс).

 

Магния сульфат – горькая соль, английская соль; применяют как успокаивающее, спазмолитическое и противосудорожное средство внутримышечно, при гипертонических кризах – внутривенно.

Рекомендации для сестры:

1.     При внутримышечном применении – вводить глубоко, двухмоментным способом, при отсутствии аллергической реакции использовать новокаин для обезболивания.

2.     При внутривенной инфузии – медленно, первые 3 мл – в течении трёх минут.

3.     При необходимости одновременного внутривенного применения солей магния и кальция – вводить в разные вены.

 

Кальция хлорид – противоаллергическое, дезинтоксикационное средство.

Противопоказания: гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.

Рекомендации для сестры:  

1.     При внутривенном введении соблюдать осторожность – возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5%, вызывают сильное раздражение).

 

 Помните! При внутривенном введении появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.

2.     Вводить медленно (6 капель/мин) – по 5 – 10 мл 10% на изотоническом растворе натрия хлорида.  

 

Инъекции масляных растворов

Инъекции масляных растворов (раствор камфоры в масле и другие) проводятся подкожно. Допускается введение внутримышечное. Масляные растворы НЕЛЬЗЯ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! При попадании капельки масла в сосуд возникает очень опасное осложнение - масляная эмболия. Если масло попало в артерию, то оно вызовет ее закупорку, нарушается питание окружающих тканей и развивается некроз тканей участка тела. При попадании масла в вену оно с током крови попадает в сосуды легких, вызывает их закупорку, что сопровождается сильным приступом удушья, который может закончиться смертью пациента. Кроме того, масло очень медленно рассасывается в тканях.

ЗАПОМНИТЬ:

1. Перед введением ампулу с масляным раствором подогреть до t = 38 градусов (на водяной бане).

2. После прокола кожи или мышцы вначале потянуть поршень на себя. Если в шприц не поступает кровь, можно медленно вводить лекарство.

3. К месту инъекции приложить грелку или согревающий компресс.

ЗАДАНИЕ:

• вспомните, в чем особенности обработки масляных шприцев?

• с чем они связаны?

• какие шприц и игла используются для инъекции?

 

Литература:

Л.И. Кулешова, Е.В.Пустоветова, Основы сестринского дела: теория и практика в 2-х частях, часть 1, Ростов-на-Дону, 2016г., стр.396-399