Взятие крови из вены в области локтевого сгиба

Рекомендации для медсестры:

1.  Кровь брать в чистую, сухую пробирку: для биохимического исследования — 5,0-10,0 мл; для клинического исследования — 3,0-10,0 мл; на ВИЧ-инфекцию — 3,0-5,0 мл. При назначении большого количества исследований ис­ходить из расчета 1 мл крови на одно исследование.

2.  Кровь доставить в лабораторию в течение 1,5 часа после взятия.

3.  Кровь брать, натощак, спустя 12 часов после приема пищи, обычно утром (между 7 и 9 часами), желательно до физической нагрузки и проведения процедур.

Последовательность действий:

1.  Приготовить шприц для забора крови, ватные ша­рики, жгут, перчатки, штатив с пробирками, кожный антисептик, емкости для медотходов.

 

2.  Обработать руки, надеть перчатки.

 

3.  Усадить или уложить пациента, рука в разогнутом состоянии ладонью вверх, под локоть подложить ва­лик.

     4.  Наложить жгут на среднюю треть плеча.

5.  Попросить пациента поработать кулаком и зажать его.

     6.  Обработать перчатки антисептиком.

7.  Приготовить три ватных шарика, смоченных спир­том, взять в левую руку.

8.  Взять шприц в правую руку — указательным паль­цем фиксировать канюлю иглы, остальными охва­тить цилиндр сверху.

      9.  Контурировать вену.

   10. Последовательно обработать кожу двумя ватными шариками: первым — большую зону и сбросить его, вторым — непосредственно место пункции и сбро­сить его, третий — зажать под пятым пальцем левой руки.

 

   11. Фиксировать большим или указательным пальцем левой руки пунктируемую вену, смещая ее к перифе­рии.

 

  12. Пунктировать вену под углом 15°срезом иглы вверх до ощущения «провала» («пустоты»), продвигая по току крови на 1—1,5 см.

 13. Предупредить пациента не разжимать кулак.

14. Аспирировать (потянуть) поршень на себя до появ­ления в шприце крови (игла в просвете вены!). Набрать необходимое количество крови.

 

15. Ослабить жгут левой рукой, попросить пациента раз­жать кулак.

 

16. Приложить к игле ватный шарик, осторожно из­влечь иглу, прижать шарик к месту венепункции на 30-60 минут.

 

17. Поместить (перенести) кровь в пробирку, не каса­ясь ее краев.

 

18. Через 1 минуту попросить пациента согнуть руку в локте на 5 минут.

 

19. Промыть шприц в дезинфектанте, сбросить разоб­ранный шприц в другую ёмкость с дезинфектантом.

20. Через 5 минут сбросить шарик пациента в дезинфек­тант.

21.Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

22. Наблюдать за пациентом.

23. Зафиксировать выполнение манипуляции.

При заборе крови из вены в палате сестра сбрасывает отработанный материал в специально приготовленные кон­тейнеры.