Мой сайт
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

ЧЕК КАРТА

Технология выполнения простой медицинской услуги

Постановка газоотводной трубки

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Введение газоотводной трубки - зависимое сестринское вмешательство.

Показание для назначения процедуры: метеоризм - вздутие живота вследствие скопления газов в кишечнике.

Причина метеоризма: нарушение характера питания и состава пищи, снижение двигательной активности человека, после наркоза. Метеоризм ведет к усилению боли в животе, особенно у пациентов в послеоперационном периоде.

п/п

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

 

 

 

 

Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента до­бровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

0

1

2

2.

Подготовил:

газоотводную трубку (стерильная мягкая резиновая трубка (40-50 см, d 3-5 мм) с закруглённым концом)

ширма (если процедура выполняется в палате)

непромокаемая пеленка

контейнер для дезинфекции

подкладное судно 

 вазелин (лубрикант)

салфетка

нестерильные перчатки 

0

1

2

3.

Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате).Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.

0

1

2

4.

Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на бок, слегка привести ноги к животу, подложить под него непромокаемую пеленку. Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лежа на спине.

0

1

2

5.

Надеть перчатки.

Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.

0

1

2

6.

Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4 и 5 пальцем.

Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину 15-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные – параллельно позвоночника.

0

1

2

7.

Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике не более  1 час до полного отхождения газов.

Накрыть пациента простыней или одеялом.

0

1

2

8.

Извлечь газоотводную трубку по достижении эффекта через салфетку.  Поместить трубку в контейнер с дезинфицирующим средством.

Обеспечить гигиену перианального пространства в направлении спереди-назад (у женщин), поместить салфетку в емкость для дезинфекции.

0

1

2

9.

Погрузить использованные предметы в дезинфектант. Снять  перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

Обеспечить комфорт пациенту

0

1

2

10.

Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в

медицинской документации.

0

1

2

 

Общее количество баллов

 

Рекомендации для медсестры:

1. Удерживать газоотводную трубку не более 1 часа ввиду угрозы возможного образования пролежней на слизистой оболочке кишечника.

2. Корректировать водно-пищевой режим пациента.

Форма входа
Поиск
Календарь
«  Апрель 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz