Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
ЧЕК КАРТА
Технология выполнения простой медицинской услуги
Постановка газоотводной трубки
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Введение газоотводной трубки - зависимое сестринское вмешательство.
Показание для назначения процедуры: метеоризм - вздутие живота вследствие скопления газов в кишечнике.
Причина метеоризма: нарушение характера питания и состава пищи, снижение двигательной активности человека, после наркоза. Метеоризм ведет к усилению боли в животе, особенно у пациентов в послеоперационном периоде.
№
п/п
|
Перечень и последовательность действий
|
Оценка в баллах
|
1.
|
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
0
|
1
|
2
|
2.
|
Подготовил:
газоотводную трубку (стерильная мягкая резиновая трубка (40-50 см, d 3-5 мм) с закруглённым концом)
ширма (если процедура выполняется в палате)
непромокаемая пеленка
контейнер для дезинфекции
подкладное судно
вазелин (лубрикант)
салфетка
нестерильные перчатки
|
0
|
1
|
2
|
3.
|
Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате).Поставить рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.
|
0
|
1
|
2
|
4.
|
Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на бок, слегка привести ноги к животу, подложить под него непромокаемую пеленку. Если пациенту противопоказано положение на боку, газоотводную трубку можно ставить в положении лежа на спине.
|
0
|
1
|
2
|
5.
|
Надеть перчатки.
Закруглённый конец трубки смазать вазелином на протяжении 30 см.
|
0
|
1
|
2
|
6.
|
Закруглённый конец трубки взять в правую руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4 и 5 пальцем.
Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки. Правой рукой ввести газоотводную трубку на глубину 15-30 см, первые 3-4 см по направлению к пупку, а остальные – параллельно позвоночника.
|
0
|
1
|
2
|
7.
|
Опустить свободный конец трубки в судно с водой. Оставить трубку в кишечнике не более 1 час до полного отхождения газов.
Накрыть пациента простыней или одеялом.
|
0
|
1
|
2
|
8.
|
Извлечь газоотводную трубку по достижении эффекта через салфетку. Поместить трубку в контейнер с дезинфицирующим средством.
Обеспечить гигиену перианального пространства в направлении спереди-назад (у женщин), поместить салфетку в емкость для дезинфекции.
|
0
|
1
|
2
|
9.
|
Погрузить использованные предметы в дезинфектант. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
Обеспечить комфорт пациенту
|
0
|
1
|
2
|
10.
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в
медицинской документации.
|
0
|
1
|
2
|
|
Общее количество баллов
|
|
Рекомендации для медсестры:
1. Удерживать газоотводную трубку не более 1 часа ввиду угрозы возможного образования пролежней на слизистой оболочке кишечника.
2. Корректировать водно-пищевой режим пациента.
|
Календарь | « Апрель 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|
|