Мой сайт
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Лечебные зондовые процедуры

Зависимое сестринское вмешательство при отравлении недоброкачественной пищей, лекарствами, химическими веществами - это промывание желудка. Процедуру в лечебном учреждении про водят с помощью зонда.

Зондировать - значит выяснять, получать сведения о наличии или об отсутствии чего-либо при помощи предмета ухода - зонда.

Различают зонды по

Назначению

Виду материала    

Диаметру

•   желудочные

•   дуоденальные    

•полимерные (одноразовые), 

•резиновые (многоразовые)       

•   тонкие (желудочные, дуоденальные) 

 •   средние 

 •   толстые (желудочные)  

      Дуоденальный зонд в рабочем конце имеет оливу для преодоления привратника желудка при прохождении из желудка в двенадцатиперстную кишку во время процедуры зондирования.

Зондирование (франц. исследовать) - инструментальное исследование полых и трубчатых органов, каналов, ран с помощью зондов.

Промывание желудка — это лечебный приём, основанный на принципе сообщающихся сосудов. Производится для удаления из желудка недоброкачественной пищи, ядов.

Эта процедура особенно важна на догоспитальном этапе.

Цель:

  • Лечебная – прекращение воздействия токсических веществ и их эвакуация из организма;
  • Диагностическая – обнаружение в промывных водах химических веществ, микроорганизмов и их токсинов.

Противопоказания:

  1. Пищеводные и желудочные кровотечения;
  2. Воспалительные заболевания с изъязвлениями слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  3. Выраженная сердечно-сосудистая патология.

п/п

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

- Представился, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры.

-  Убедился в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. Предупредил, что проведение процедуры может вызвать определенный дискомфорт.

0

1

2

2.

Подготовил:

- толстый стерильный желудочный зонд диаметром 10 - 15 мм, длиной 100 - 120 см с метками на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца.

- резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм.

- ёмкость для промывных вод.

- воронка емкостью 0,5-1 л.

- полотенце.

- фартуки для пациента и медицинского работника.

- перчатки нестерильные.

-ведро (с чистой водой комнаткой температуры объемом 10 л),

-  ковш.

- контейнер с дезинфектантом

0

1

2

3.

- Усадил пациента на стул со спинкой или уложить на кушетку в положении на боку, снять зубные протезы у пациента (если они есть);

-надел фартук себе и пациенту;

-поставил таз к ногам пациента или к головному концу кушетки, если положение пациента лежа.

- Обработал руки гигиеническим способом, осушил. Обработал руки антисептиком. Не сушил, дождался полного высыхания антисептика.

- Надел перчатки.

0

1

2

4.

- Измерил шелковой нитью расстояние: мочка уха – резцы – мечевидный отросток перенес метку на зонд начиная от закругленного конца или по формуле: рост – 100.

- Взял зонд в правую руку как "писчее перо" на расстоянии 10 см от закругленного конца.

0

1

2

5.

- Облил рабочий конец зонда водой для облегчения скольжения.

- Предложил пациенту открыть рот, положил зонд на корень языка, попросить пациента сделать глотательное движение одновременно с продвижением зонда.

- медленно продвигал зонд вслед за глотательными движениями до метки. При позыве на тошноту/рвоту следует пережать зонд зубами и делать  глубокие вдохи для подавления рвотного рефлекса.

- Ввести зонд в желудок.

- Присоединил воронку к зонду, опустил воронку ниже положения желудка пациента и держать слегка наклонно.

0

1

2

6.

- Заполнил воронку водой, медленно поднял воронку выше уровня желудка так, чтобы вода поступала из воронки в желудок;

- как только вода достигает устья воронки, быстро опустил воронку до уровня колен пациента, слить содержимое в подготовленную емкость.

- Повторил промывание несколько раз до «чистых промывных вод»

0

1

2

7.

- Отсоединил воронку, поместил в дезраствор. Зонд извлек через салфетку, поместил в контейнер.

0

1

2

8.

- Обеспечил гигиену ротовой полости, лица.

0

1

2

9.

- Подвергнул дезинфекции весь расходуемый материал

- Снял перчатки, поместил их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

-Обработал руки гигиеническим способом, осушил

0

1

2

10.

- Пациента проводил в палату, тепло укрыть, наблюдал за состоянием.

- Уточнил у пациента его самочувствие.

- Сделал соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

0

1

2

 

 

 

 

 

Рекомендации для медсестры:

  1.  Собрать и отправить рвотные массы по назначению врача в бактериологическую  лабораторию для диагностического исследования. 
  2. Оформить направление в лабораторию.

Беззондовый способ промывания желудка

Вне стационара допустимо промывание желудка естественным способом. Готовят 2-3 литра воды. Пациенту предлагают выпить подряд 4-6 стаканов воды. Побуждают рвотный рефлекс, раздражая механическим путем (шпателем/пальцем) корень языка. Процедуру повторяют несколько раз до «чистых промывных вод». Это способствует детоксикации - прекращению воздействия токсических веществ и их удалению из организма.

Форма входа
Поиск
Календарь
«  Апрель 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz