Исследование мокроты.

Мокрота- патологическое отделяемое из дыхательных путей. Патологический секрет для лабораторной диагностики получают при кашле и отхаркивании.

Рекомендации для медсестры:

1. Сообщить о предстоящем исследовании накануне.
2. Оформить направление в лабораторию.
3. Обеспечить лабораторной посудой: контейнером, стеклянной ёмкостью с крышкой, карманной плевательницей.
4. Взять утреннюю порцию во время кашлевого толчка.
5. Объяснить порядок проведения процедуры.
6. Транспортировать биосубстрат в контейнере в соответствующую лабораторию.

    Различают мокроту жидкую или водянистую по консистенции, а по характеру и цвету - густую и вязкую:

• слизистая - бесцветная или белесоватая, прозрачная, вязкая;
• серозная - жидкая, пенистая, прозрачная, иногда розоватая;
• слизисто-гнойная - незначительное изменение окрашивания - желтоватая, вязкая, но без выраженного нагноения;
• гнойная - густая и вязкая, окраска различная: жёлтая, тёмная зелёно-коричневая;
• ржавая - кровянистая, содержит включения ржавого цвета;
• гнилостная - гнойная с гнилостным запахом.

Общий анализ- определение количества и внешнего вида мокроты. Накануне вечером обеспечить пациента сухой градуированной ёмкостью с крышкой. Доставить биоматериал в клиническую лабораторию. Длительное стояние мокроты ведёт к размножению микрофлоры и лизису клеточных элементов.

Сестринская информация пациенту:

Утром, в 8 часов, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот водой. Откашлять мокроту в ёмкость (3-5мл), закрыть крышкой.

Исследование мокроты на микобактерии туберкулёза (ВК - бациллы Коха).

    Накануне вечером обеспечить пациента чистой сухой градуированной ёмкостью тёмного цвета с крышкой- карманной плевательницей. Доставить субстрат в клиническую лабораторию. Для обнаружения микобактерий туберкулёза необходимо определённое количество мокроты. При скудной макроте её собирают в течении 1-3 суток, хранить плевательницу в холодильнике   и доставляют в клиническую лабораторию в количестве 15-20               

Исследование мокроты на микрофлору-выявление возбудителя заболевания (золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка). Накануне анализа отменяют антибиотикотерапию. Стерильную ёмкость медсестра получает в клинической лаборатории.

Сестринская информация пациенту:

Натощак, в 8 часов утра почистить зубы, тщательно прополоскать рот кипячёной водой, откашлять мокроту в стерильную посуду, не касаться её краёв. Быстро закрыть, соблюдая стерильность.

   Обработка посуды и обеззараживание мокроты- обеспечение инфекционной безопасности окружающей среды.

    В условиях стационара: обеззаразить мокроту, утилизировать содержимое плевательницы, промыть водой, затем погрузить в саму ёмкость на определённое время в дезинфектант, используемый в данном лечебном учреждении.

    В домашних условиях: прокипятить плевательницу в 2% растворе соды 15 минут, слить содержимое в канализационную систему, промыть водой, затем прокипятить плевательницу в 2% растворе соды- 30 минут или выдержать определённую экспозицию в дезинфектанте.