Подсоединение
капельной системы к вене
Последовательность
действий:
1.
Усадить
или уложить пациента, рука в разогнутом состоянии ладонью вверх, под локоть подложить
валик.
2.
Обработать
руки, надеть перчатки;
3.
Наложить
жгут на среднюю треть плеча.
4.
Попросить
пациента поработать кулаком и зажать его.
5.
Обработать
перчатки антисептиком.
6.
Взять
два ватных шарика, с антисептиком, в левую руку.
7.
Контурировать
вену.
1.
Последовательно
обработать кожу двумя ватными шариками: первым - большую зону и сбросить его, вторым
- непосредственно место пункции и сбросить его.
2.
Взять
иглу капельной системы в правую руку, снять колпачок, фиксировать канюлю иглы
указательным пальцем.
3.
Фиксировать
большим или указательным пальцем левой руки пунктируемую вену, смещая её к
периферии.
4.
Пунктировать
вену под углом 150 срезом иглы вверх на 2/3 длины, подложив под
канюлю стерильную салфетку.
В систему
поступает кровь - игла в просвете вены!
5.
Ослабить
жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак.
6.
Фиксировать
иглу лейкопластырем.
7.
Отрегулировать
зажимом скорость поступления раствора в капельницу.
8.
Накрыть
иглу стерильной салфеткой.
9.
После
окончания инфузии: закрыть зажим, снять лейкопластырь, извлечь иглу из вены,
прижав место инъекции шариком со спиртом на 1-2 минуты, затем попросить
пациента согнуть руку в локте на 5- 7 минут.
10.
Извлечь
капельницу из флакона, отсоединить иглу, сбросить систему и иглу в
дезинфектант.
11.
Разрезать
капельную систему на три части и погрузить для обеззараживания в контейнер.
12.
Перевязочный
материал поместить в контейнер.
13.
Снять
перчатки, погрузить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
14.
Зафиксировать
выполнение манипуляции.
Сестра
ежечасно следит за участком инфузии, при признаках воспаления или инфильтрации
сообщает врачу.
Вливания прекращают после того как жидкость
перестанет поступать из флакона в капельницу.
Смену
флакона сестра проводит, не извлекая иглу из вены:
·
обработать
пробку флакона, установить на штативе;
·
перекрыть
зажим на системе, перенести иглу из пустого флакона во флакон с препаратом;
·
отрегулировать
скорость инфузии.
Внимание!
1.
Перемещать
место венепункции каждые 48-72 часа, а всю систему менять 1 раз в 24-48 часов.
2.
Скорость
внутривенных вливаний (инфузий) зависит от состава, вязкости, температуры
раствора, размера используемого флакона и иглы, положения иглы в вене, размера
и расположения вены, состояния тканей в месте введения иглы. Регулировать
скорость поступления инфузионной жидкости - 40-60 капель в минуту; при введении
белковых препаратов - 10-20 капель в минуту первые полчаса, при хорошей
переносимости - увеличивают до 40.
3.
Использовать
для дополнительного струйного введения препарата, назначенного врачом, дополнительную «трубку- узел» между
пункционной иглой и системой в целях щажения вен пациента.
|