|
Мой сайт |
|
Главная | Регистрация | Вход |
|
Приветствую Вас Гость | RSS |
Статистика |
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
|
ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ
алгоритм выполнения простой медицинской услуги
Специальность 34.02.01 Сестринское дело
Показание к постановке:
- Спастический запор
- «Упорный» запор
- Постоперационный период
- После родов
№
п/п
|
Перечень и последовательность действий
|
Оценка в баллах
|
1.
|
Представился, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры.
Убедился в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
0
|
1
|
2
|
2.
|
Подготовил:
- стерильный грушевидный баллончик или шприц Жанэ;
- газоотводную трубку;
- судно;
- вазелиновое масло (лубрикант);
- 100-200 мл растительного масла, температура 37-38 0 С;
- перчатки нестерильные;
- непромокаемую пеленку;
- емкость для утилизации и дезинфекции;
- салфетку;
- ширму (при необходимости).
|
0
|
1
|
2
|
3.
|
Подогрел флакон с растительным маслом на водяной бане до 38 0 С.
|
0
|
1
|
2
|
4.
|
Обработал руки гигиеническим способом, осушил. Набрал в грушевидный баллончик 100 мл подогретого раствора.
Надел перчатки.Смазал наконечник вазелином.
|
0
|
1
|
2
|
5.
|
Уложил пациента на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок клизму ставят в положении лежа на спине. Развёл одной рукой ягодицы пациента. Ввел другой рукой газоотводную трубку в прямую кишку на 15-20 см, по ходу кишечника.
|
0
|
1
|
2
|
6.
|
Присоединил к трубке грушевидный баллончик/шприц Жане, выпустил воздух из него и медленно ввел подогретый раствор. Отсоединил, не разжимая грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлек ее через салфетку.
|
0
|
1
|
2
|
7.
|
Отработанный материал подвергнул дезинфекции.
Снял перчатки и поместил их в емкость для дезинфекции.
|
0
|
1
|
2
|
8.
|
Снял перчатки и поместил их в емкость для дезинфекции. Обработал руки гигиеническим способом, осушил.
|
0
|
1
|
2
|
9.
|
Уточнил у пациента его самочувствие, предупредить, что послабляющий эффект через 6-10 часов
Сделал соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
0
|
1
|
2
|
10.
|
Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов – подать судно. Отметить время эффективного освобождения кишечника в листе назначений.
|
0
|
1
|
2
|
|
Общее количество баллов
|
|
|
Календарь | « Апрель 2024 » | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|
|
|