Мой сайт
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ

алгоритм выполнения простой медицинской услуги

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

Показание к постановке:

  1. Атонический запор
  2. Массивные отеки
  3. Постоперационный период

Цель: усилить перистальтику кишечника и вызвать обильную транссудацию жидкости в просвет кишечника.

п/п

Перечень и последовательность действий

Оценка в баллах

1.

Представился, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры.

Убедился в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. Убедиться, что нет противопоказаний.

0

1

2

2.

Подготовил:

- стерильный грушевидный баллончик или шприц Жанэ;

- газоотводную  трубку;

- судно;

-вазелиновое масло (лубрикант);

- 100мл 10% раствора натрия хлорида или  50мл 20% раствора магния сульфата;

- перчатки нестерильные;

- непромокаемую пеленку;

- емкость для утилизации и дезинфекции;

- салфетку;

- ширму (при необходимости).

0

1

2

3.

Обработал руки гигиеническим способом, осушил.

Надел перчатки.

0

1

2

4.

 Подогрел флакон с лекарственным средством на водяной бане до 37-38 0 С. Набрал в грушевидный баллончик 100 (50)мл подогретого раствора. Смазал наконечник вазелином.

0

1

2

5.

Уложил пациента на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу. При невозможности уложить пациента на левый бок клизму ставят в положении лежа на спине. Развёл одной рукой ягодицы пациента. Ввел другой рукой газоотводную трубку в прямую кишку на 15-20см по ходу кишечника.

0

1

2

6.

Присоединил к трубке грушевидный баллончик/шприц Жане, выпустил воздух из него и медленно ввел подогретый раствор. Отсоединил, не разжимая грушевидный баллончик от газоотводной трубки, затем извлек ее через салфетку.

0

1

2

7.

 

Предложил пациенту задержать раствор в кишечнике на 20-30 мин. Наблюдать за состоянием пациента при появлении позывов подать судно или проводил пациента в туалетную комнату.

0

1

2

8.

Отработанный материал подвергнул дезинфекции.

Снял перчатки и поместил их в емкость для дезинфекции.

0

1

2

9.

Обработал руки гигиеническим способом, осушил.

0

1

2

10.

Уточнил у пациента его самочувствие.

Сделал соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

0

1

2

 

Общее количество  баллов

 

 

 

Форма входа
Поиск
Календарь
«  Апрель 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz